Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) di Polandia – apakah warga negara asing dapat memanfaatkannya?

Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) dapat membantu warga negara asing selama tinggal sementara di Polandia, namun hak untuk menggunakan kartu tersebut tidak otomatis diperoleh hanya dengan memiliki paspor. Hal yang paling penting adalah terdaftarnya seseorang dalam sistem asuransi kesehatan yang berlaku di negara anggota UE, EFTA, atau Britania Raya, serta tujuan kedatangannya. Kartu ini berfungsi untuk mendapatkan perawatan medis yang diperlukan dan tidak direncanakan dalam kerangka sistem kesehatan publik. Namun, kartu ini tidak dimaksudkan untuk perawatan yang telah direncanakan sebelum perjalanan, maupun sebagai solusi bagi orang yang telah menetap secara permanen di Polandia. Sebelum berangkat, ada baiknya Anda mempertimbangkan tiga hal berikut: di mana Anda terdaftar dalam asuransi, apa tujuan kunjungan Anda, dan dokumen apa yang sesuai dengan situasi tersebut. Di bawah ini kami menjelaskan perbedaan-perbedaan tersebut serta langkah-langkah yang harus diambil jika pemegang kartu tidak membawa kartu tersebut.

Apakah setiap warga negara asing dapat menggunakan Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) di Polandia?

Tidak. Yang menentukan hak tersebut adalah bukan hanya kewarganegaraan, melainkan status keanggotaan dalam sistem asuransi yang berlaku dan sifat tinggalnya. Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) dapat digunakan oleh orang yang terdaftar dalam asuransi di salah satu negara UE, EFTA, atau Inggris Raya, jika ia tinggal di Polandia untuk sementara waktu — misalnya sebagai wisatawan, saat mengunjungi keluarga, mengikuti kursus, atau menempuh pendidikan tinggi.

Paspor asing tidak secara otomatis memberikan hak atas manfaat yang terkait dengan kartu tersebut. Yang terpenting adalah asuransi di negara yang termasuk dalam koordinasi serta dokumen yang diterbitkan oleh lembaga yang berwenang. Dua orang dengan kewarganegaraan yang sama dapat berada dalam situasi yang berbeda, asalkan hanya salah satu dari mereka yang tercakup dalam sistem asuransi yang bersangkutan.

Seorang mahasiswa yang memiliki asuransi di salah satu negara UE, yang datang ke Polandia untuk satu semester dan memiliki kartu yang masih berlaku yang diterbitkan oleh lembaga asuransinya, berada dalam status tinggal sementara. Situasinya berbeda bagi seseorang yang telah memindahkan tempat tinggalnya ke Polandia — bagi orang tersebut, dokumen yang tepat mungkin adalah formulir S1, bukan Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ).

Jika Anda ingin memahami konsep-konsep dasarnya, bacalah juga hal-hal yang perlu diketahui tentang EHIC di Polandia serta panduan yang menjelaskan, Kapan seorang warga negara asing dapat menerima perawatan di fasilitas kesehatan publik di Polandia.

Apa saja yang tercakup dalam Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) di Polandia?

Cakupan kartu ini terbatas pada perawatan yang diperlukan dan tidak direncanakan selama masa tinggal sementara. Manfaat tersebut harus diberikan dalam rangka sistem layanan kesehatan publik. Seseorang yang menunjukkan Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) diperlakukan sama seperti orang yang memiliki asuransi kesehatan di Polandia.

EKUZ tidak memberikan hak atas perawatan apa pun yang telah dipilih sebelumnya dan tidak berarti bahwa setiap layanan akan tersedia tanpa biaya. Berlaku aturan yang sama seperti bagi peserta asuransi di Polandia, dan kartu tersebut tidak memperluas cakupan layanan publik hanya karena pasien tersebut datang dari luar negeri.

Mengenai apakah suatu manfaat tertentu itu diperlukan, hal ini ditentukan oleh dokter yang memberikan pertolongan — mempertimbangkan kondisi kesehatan pasien serta lama tinggal yang direncanakan. Oleh karena itu, sulit untuk menentukan satu daftar layanan yang tetap dan cocok untuk setiap orang dan setiap perjalanan.

Masalah kesehatan mendadak selama kunjungan singkat ke keluarga mungkin memerlukan bantuan yang tidak dapat ditunda hingga Anda kembali. Namun, keputusan akhir tetap berada di tangan dokter. Jika tujuan utama kedatangan adalah perawatan yang telah direncanakan sebelumnya, Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) bukanlah dokumen yang tepat.

Baca lebih lanjut tentang cara kerjanya layanan kesehatan publik bagi warga negara asing. Aturan resmi tersebut juga dijelaskan dalam Informasi dari Dana Kesehatan Nasional mengenai perawatan di Polandia.

EKUZ, S1, atau S2 — dokumen mana yang sesuai dengan tujuan kunjungan?

Pemilihan dokumen bergantung pada tujuan tinggal di Polandia. Aturan resmi membedakan tiga situasi:

• EKUZ — tinggal sementara. Hal ini berlaku, antara lain, untuk perjalanan wisata, kunjungan ke keluarga, belajar, atau menempuh pendidikan.
• S1 — tinggal di Polandia. Dokumen ini berlaku bagi seseorang yang tinggal di Polandia, bukan hanya yang berada di sini untuk sementara waktu.
• S2 — pengobatan yang direncanakan. Hal ini berlaku jika tujuan kedatangan ke Polandia adalah untuk menjalani perawatan medis yang telah direncanakan sebelumnya.

Dokumen-dokumen ini tidak boleh dianggap saling menggantikan. Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) tidak menggantikan dokumen S1 setelah pemindahan tempat tinggal, dan tidak menggantikan dokumen S2 apabila perjalanan tersebut dilakukan khusus untuk menjalani perawatan medis yang telah direncanakan.

Sebaiknya keraguan tersebut diselesaikan sebelum bepergian di lembaga tempat orang tersebut terdaftar sebagai peserta asuransi. Kartu yang diterbitkan untuk perjalanan sementara mungkin tidak berlaku lagi setelah tujuan tinggal berubah.

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk menggunakan Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ)?

Sebelum tiba, pastikan apakah situasi tersebut sesuai dengan masa tinggal sementara, dan bawalah dokumen yang diterbitkan oleh lembaga yang berwenang terkait asuransi Anda. Saat memanfaatkan bantuan ini, ingatlah bahwa Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) berlaku dalam sistem kesehatan publik, dan ruang lingkup layanan dinilai oleh dokter berdasarkan kondisi kesehatan dan lama tinggal.

Daftar periksa:

Jika pemegang hak tersebut tinggal di Polandia untuk sementara waktu, tetapi tidak membawa kartunya, ia dapat menunjukkan sertifikat yang untuk sementara menggantikan Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ). Dokumen ini diterbitkan oleh lembaga tempat orang tersebut terdaftar sebagai peserta asuransi, atas permohonannya. Sertifikat ini berfungsi sebagai bukti hak yang dimiliki; sertifikat ini tidak diterbitkan bagi orang yang tidak terdaftar dalam sistem yang bersangkutan.

Tidak adanya kartu di dompet tidak berarti Anda tidak dapat membuktikan kelayakan Anda. Dalam situasi seperti itu, silakan hubungi lembaga yang berwenang dalam hal asuransi dan meminta penerbitan sertifikat. Informasi praktis lebih lanjut mengenai hal ini terdapat dalam panduan yang menjelaskan ketentuan penggunaan Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) di Polandia.

Pertanyaan yang paling sering diajukan tentang Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) di Polandia

Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) dan asuransi swasta selama tinggal di Polandia

Warga negara asing dapat menggunakan Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) di Polandia, asalkan ia terdaftar dalam sistem asuransi yang berlaku dan tinggal di sini untuk sementara waktu. Kartu ini berfungsi untuk perawatan yang mendesak dan tidak terjadwal dalam sistem layanan kesehatan publik. Jika Anda berencana untuk tinggal atau menjalani perawatan, pilihlah dokumen yang sesuai dengan tujuan kunjungan Anda.

Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ) dan polis asuransi swasta memiliki fungsi yang berbeda. Asuransi swasta tidak boleh dianggap sebagai pengganti kartu tersebut, dan kartu tersebut tidak boleh digunakan untuk membuktikan cakupan perlindungan asuransi swasta. Jika Anda memerlukan asuransi swasta untuk biaya perawatan medis bagi warga negara asing yang tinggal di Polandia, Anda dapat membeli polis melalui formulir online kami:

Sebelum membeli, periksa ketentuan asuransi yang Anda pilih. Formulir ini berlaku untuk polis asuransi pribadi KLC, tidak menerbitkan maupun mengganti Kartu Asuransi Kesehatan Eropa (EKUZ).