Європейська картка медичного страхування (EKUZ) у Польщі — чи може нею скористатися іноземець?

Картка ЄКУЗ може допомогти іноземцю під час тимчасового перебування в Польщі, але право на користування карткою не випливає лише з факту наявності паспорта. Ключовим є належність до відповідної системи медичного страхування в країні-члені ЄС, ЄАВТ або Великій Британії, а також мета візиту. Картка призначена для отримання необхідної, непланової медичної допомоги в рамках державної системи охорони здоров’я. Вона не призначена для лікування, запланованого до подорожі, і не є рішенням для осіб, які оселилися в Польщі на постійній основі. Перед поїздкою варто розібратися з трьома питаннями: де ви застраховані, яка мета вашого перебування та який документ відповідає цій ситуації. Нижче ми пояснюємо ці відмінності та порядок дій, якщо особа, яка має право на отримання картки, не має її при собі.

Чи може кожен іноземець користуватися Європейською карткою медичного страхування (EKUZ) у Польщі?

Ні. Про право вирішує не лише громадянство, а від того, чи підпадає особа під дію відповідної системи страхування, та від характеру її перебування. ЕКУЗ може використовувати особа, застрахована в одній із країн ЄС, ЄАВТ або у Сполученому Королівстві, якщо вона перебуває в Польщі тимчасово — наприклад, як турист, під час відвідування родичів, навчання або здобуття освіти.

Закордонний паспорт не надає автоматичного права на отримання послуг за карткою. Ключовими є страхування в країні, що підпадає під дію координації а також документ, виданий відповідною установою. Дві особи з однаковим громадянством можуть перебувати в різних ситуаціях, якщо лише одна з них підпадає під дію відповідної системи страхування.

Студент, застрахований в одній із країн ЄС, який приїжджає на семестр до Польщі та має дійсну картку, видану його страховою організацією, перебуває в статусі тимчасового проживання. Інакше виглядає ситуація з особою, яка перенесла місце проживання до Польщі — для неї відповідним документом може бути бланк S1, а не Європейська картка медичного страхування (EKUZ).

Якщо ви хочете розібратися з основними поняттями, прочитайте також що варто знати про EHIC у Польщі а також посібник, у якому пояснюється, коли іноземець може отримувати медичну допомогу в державних закладах у Польщі.

Що передбачає Європейська картка медичного страхування (EKUZ) у Польщі?

Сфера застосування картки обмежується лікуванням необхідного та незапланованого під час тимчасового перебування. Послуга має надаватися в рамках системи охорони здоров’я. Особа, яка пред’являє Європейську картку медичного страхування (ЕКUZ), отримує таке саме обслуговування, як і особи, застраховані в Польщі.

Європейська картка медичного страхування (EKUZ) не надає права на будь-яке заздалегідь обране лікування і не означає, що кожна медична послуга буде доступна безкоштовно. Діють ті самі правила, що й для застрахованих у Польщі, і ця картка не розширює обсяг послуг, що надаються за рахунок держави, лише тому, що пацієнт приїхав з-за кордону.

Щодо того, чи є конкретна послуга необхідною, рішення приймає лікар, який надає допомогу — враховує стан здоров’я пацієнта та заплановану тривалість перебування. Тому важко скласти єдиний вичерпний перелік послуг, який би підходив кожній людині та кожній подорожі.

Раптова проблема зі здоров’ям під час короткого візиту до родичів може вимагати допомоги, яку не можна безпечно відкласти до повернення. Однак остаточне рішення приймає лікар. Якщо основною метою поїздки є заздалегідь заплановане лікування, Європейська картка медичного страхування (EKUZ) не є відповідним документом.

Дізнайтеся більше про те, як це працює державна система охорони здоров’я для іноземців. Офіційні правила також викладені в Інформація Національного фонду охорони здоров’я щодо лікування в Польщі.

ЄКУЗ, S1 чи S2 — який документ відповідає меті перебування?

Вибір документа залежить від мета перебування у Польщі. Офіційні правила розрізняють три ситуації:

• Європейська картка медичного страхування (EKUZ) — тимчасове перебування. Це стосується, зокрема, туристичних поїздок, відвідування родичів, навчання або здобуття освіти.
• S1 — проживання в Польщі. Цей документ стосується осіб, які проживають у Польщі, а не лише тимчасово перебувають тут.
• S2 — планове лікування. Він є обґрунтованим, якщо метою приїзду до Польщі є заздалегідь заплановане лікування.

Ці документи не слід розглядати як взаємозамінні. Європейська картка медичного страхування (EKUZ) не замінює документ S1 після зміни місця проживання та не замінює документ S2, коли подорож здійснюється саме з метою отримання запланованого лікування.

Цю проблему варто вирішити ще до поїздки в установі, де ця особа застрахована. Картка, видана для тимчасового виїзду, може виявитися непридатною після зміни мети перебування.

Як підготуватися до використання Європейської картки медичного страхування (EKUZ)?

Перед приїздом з’ясуйте, чи відповідає ситуація умовам тимчасового перебування, та візьміть із собою документ, виданий органом, що відповідає за ваше страхування. Користуючись допомогою, пам’ятайте, що ЄКЗ діє в рамках державної системи, а обсяг послуг визначає лікар виходячи зі стану здоров’я та тривалості перебування.

Контрольний список:

Якщо особа, яка має право на перебування, перебуває в Польщі тимчасово, але не має при собі картки, вона може пред’явити сертифікат, що тимчасово замінює Європейську картку медичного страхування (EKUZ). Цей документ видається установою, в якій дана особа застрахована, за її заявою. Сертифікат допомагає підтвердити наявне право; він не видається особам, які не підпадають під дію відповідної системи.

Відсутність картки у гаманці не обов’язково унеможливлює підтвердження права. У такій ситуації слід звернутися до компетентним органом у сфері страхування та звернутися з проханням про видачу сертифіката. Більше практичної інформації з цього приводу міститься в посібнику, де описано правила використання ЄКЗ у Польщі.

Найпоширеніші запитання про Європейську картку медичного страхування (EKUZ) у Польщі

Європейська картка медичного страхування (EKUZ) та приватне страхування на час перебування в Польщі

Іноземець може користуватися Європейською карткою медичного страхування (EKUZ) у Польщі, якщо він підпадає під дію відповідної системи страхування та перебуває тут тимчасово. Картка призначена для необхідного та позапланового лікування у системі державної охорони здоров’я. У разі проживання або запланованого лікування слід обрати документ, що відповідає меті перебування.

Картка EKUZ та приватний страховий поліс виконують різні функції. Не слід вважати приватне страхування замінником картки, а також використовувати картку для підтвердження обсягу приватного страхового покриття. Якщо вам потрібна приватна страховка на покриття витрат на лікування для іноземця, який перебуває в Польщі, ви можете придбати поліс за допомогою нашої онлайн-форми:

Перед придбанням ознайомтеся з умовами обраного страхування. Ця форма стосується приватного полісу KLC, відсутність видачі або заміни Європейської медичної картки.